扁桃体炎

急性期

1、全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿，可因高热而抽搐、呕吐或昏睡，除此之外，还会出现食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

2、咽喉部疼痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

慢性期

1、常反复发作，咽喉部每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激等就会发作。

2、由于扁桃体内细菌的繁殖生长以及残留于扁桃体内的脓性物质，常可致口臭。

3、可使吞咽困难、说话含糊不清、呼吸不畅或睡眠时打鼾。

危害：扁桃体内的细菌、脓栓等，可随吞咽进入消化道，从而引起消化不良等消化系统疾病。如果细菌、毒素等进入到体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

儿童是扁桃体炎的高发人群，不少儿童因着凉、过度劳累、营养不良以及感冒等，很容易出现扁桃体炎的反复发作，从而导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。

1、外邪侵袭，邪聚喉核：外邪(风热或风寒)侵袭，壅遏肺气，咽喉首当其冲，邪毒就聚喉核，喉核红赤肿起发为本病。 2、邪热传里，毒聚喉核：素体蕴热，外邪未解传入于里，蕴积肺胃，加之过食辛辣、煎炒、醇酒厚味等，致肺胃热毒炽盛，上攻喉核发为本病。 3、肺肾阴虚，火灼喉核：久病未愈，邪毒滞留，热盛伤津;阴液暗耗，损及肺肾，阴虚咽喉失养，无力托毒，阴虚虚火上炎，熏灼喉核发为本病。 4、脾胃虚弱，喉核失养：先天禀赋不足，素体虚弱，或饮食失调，脾胃虚弱，气血生化不足，喉核失养，邪毒客于喉核，托毒无力，则易反复发作。 5、痰瘀互结，瘀阻喉核：反复发作，或日久不愈，病久则瘀阻脉络，痰浊凝聚发为本病。若喉核肥大，触之石硬。

1、多数患者发病前有上呼吸道感染史。

2、急性扁桃体炎起病较急，咽喉疼痛，吞咽时加重，甚者可致吞咽困难、耳痛，常伴有畏寒、发热。慢性扁桃体炎常见咽喉干燥，微痛微痒，有阻塞感，或有痰阻感。

3、急性扁桃体炎及部分慢性扁桃体炎者可见白细胞总数及中性粒细胞增高，局部脓性分泌物可作细菌培养以明确致病细菌。

4、局部检查：急性扁桃体炎常见咽部黏膜充血，扁桃体肿大、充血，表面可有黄白色分泌物，严重者有小脓肿;慢性扁桃体炎可见扁桃体肿大、充血呈暗红色，或不充血，表面有脓性分泌物，或挤压扁桃体时有脓性分泌物溢出。