2019年6月3日陈卫衡...

　　2019年6月3日(周一)9:55，中国中医科学院望京医院骨科陈卫衡主任受邀做客山东卫视大医本草堂《股骨头坏死谁的错?》节目，讲解股骨头坏死的症状以及如何调理股骨头坏死的相关知识。陈卫衡主任多次受邀做客中央四套《中华医药》、中央10套《健康之路》等养生节目，深受广大观众喜爱。

　　以下是主任在节目中讲解的主要内容：

　　一、股骨头坏死一般容易和哪类疾病混淆呢?

　　1、因为股骨头坏死股骨头坏死的早期症状不太明显，略有疼痛经过休息就能缓解，容易当成劳动、运动损伤造成的。

　　2、易与腰部、膝关节疾病相混淆，造成误诊。有的股骨头坏死患者仅出现腰部、大腿膝关节以上部位的疼痛，股骨头周围并无任何不适。可以分为五部分：下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛。这些症状出现的频率还不等，症状时隐时现。因此容易被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节病，造成患者自我判断困难。因此，膝盖疼和腰疼可能是神经传导给人的错觉，与股骨头坏死的症状易混淆，需要经过专科医生进行鉴别。

　　3、早期股骨头坏死只有依赖核磁共振检查才能确诊，而磁共振检查费用高，病人往往觉得这么一点疼痛，没有必要做磁共振检查。因此，也会造成病情延误。

　　二、因为股骨头坏死致残的患者会有很多吗?

　　股骨头坏死是由各种原因导致的股骨头局部血运不良，逐步引起骨细胞缺失、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头一旦出现坏死，八成患者会在1-4年内出现塌陷;一旦发生塌陷，九成患者会在2年内丧失独立行走和生活自理能力，变成残疾!所以，股骨头坏死真的不是小病，是需要被高度重视的。

　　三、在股骨头坏死早期，我们应该怎样调理呢?

　　因为股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死，骨组织被吸收，留下一个空洞区，没有支撑力。所以此时股骨头的结构就像萝卜糠了一样。那在这个阶段，我们可以用一些补肾健脾的中药来调理。不同体质不同诊疗。对于创伤引起的以补肾为主;对于非创伤引起的以健脾为主。

　　四、从发现股骨头坏死到股骨头塌陷，一般会出现哪些症状呢?

　　股骨头坏死导致股骨头承受压力的能力下降。负重区会出现弧形处变扁平甚至凹陷。坏死塌陷之后一段时间内，股骨头整体来看还是球形，此时这个轴还能用。但随着坏死进一步发展，塌陷范围逐渐扩大。从X光片上看就像是被啃过的球一样，不但不圆，甚至形状变得不规则。这个时候患者髋关节活动明显受限，并可能伴随明显的疼痛。并且会出现一些功能障碍。像走路困难，下蹲苦难，穿鞋穿袜子费力等日常生活动作困难。

　　五、在生活中怎样做可以预防股骨头坏死呢?

　　1、髋部受伤应及时诊疗，切不可在病伤未好的情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。

　　2、走路多加注意，小心摔跤，尤其是冬天下雪路滑时。

　　3、在扛活背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

　　4、尽量避免接触激素类药物，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

　　5、不要酗酒。

　　六、小针刀调理股骨头坏死是什么原理呢?

　　小针刀属于微创调理股骨头坏死的方法之一。如果说空洞太大的话，短期不去给它支撑就塌下来了，我们就是做股骨头的支撑，但和别人不一样的是，我们做完支撑后，还要用中药进行后期诊疗，让他修复的快一点。这个阶段的调理是股骨头坏死患者的最后机会，如果这个阶段还不进行干预的话，下一步发展，就是完全的塌陷了。

　　七、股骨头坏死到最后会有哪些症状表现呢?

　　股骨头坏死进一步发展，股骨头的轮廓愈发不规则，病人不可避免的负重以及活动等因素叠加起来，股骨头最终会被“磨”掉，并增生出大量的骨刺。这种情况下，患者一般会出现两条腿长短不一，活动明显受限，疼痛时好时坏，但总体趋势是疼痛不断加重，生活质量严重受影响。年纪大的朋友由于活动量减少，心肺功能也越来越差，对健康是损伤很大的。

　　如果您想知道小针刀调理股骨头坏死的具体方法，请锁定6月3日(周一)9:55山东卫视大医本草堂《股骨头坏死谁的错?》节目，如果您也想向陈主任提问，可以关注公众号tianjian010，提出您的问题，陈主任及其专家团队将会为您一一解答!

　　专家介绍-陈卫衡

　　中国中医科学院望京医院骨关节三科主任，中医骨伤科学学科带头人，国家科学技术进步二等奖获得者，卫生部优秀共产党员，中华中医药学会科技之星，北京地区百名中青年优秀医师，北京市卫生局“骨坏死与骨关节病”中医专家组组长，中国中医药研究促进会骨伤科分会会长，骨坏死专委会主任委员。从事骨伤科的临床、科研和教学工作三十几年，形成了股骨头坏死中药多途径→联合微创技术→人工关节置换术等有效、独特的系列诊疗方法。

　　诊疗项目：采用中西医结合、辨证分型、辨病分期诊疗股骨头坏死，擅长运用小针刀诊疗腱鞘炎，膝关节、髋关节等骨关节疑难疾病，尤其在股骨头坏死、膝关节炎、强直性脊柱炎、足部畸形、骨折不愈合等疾病的诊治上具有丰富的经验。形成了股骨头坏死中药多途径→联合微创技术→人工关节置换术等有效、独特的系列诊疗方法，中医中药包括中药内服、手法、理疗、离子导入、功能锻练等，微创技术包括关节腔内药物注射、关节腔冲洗、关节镜等，对于关节畸形、功能障碍的患者，施行人工关节置换。

　　出诊时间：每周四上午