我们所讲的哮喘是指支气管哮喘,虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状,但他们是二种疾病。
小儿性哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,许多细胞在其中起到重要作用,如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等,并伴有非特异性气道反应明显增高,以气道的高反应性为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的喘息和咳嗽发作,胸闷、呼吸困难,这些症状常是可逆的,但也可变重偶致死亡。故对哮喘的防治应与重视。
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床研究发现,小粒径高活性的空气负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而有效缓解支气管炎。
喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音;常表现有发热、咳嗽和哮喘;过去史中常有婴儿湿疹史;发病年龄以2岁以下多见;诊疗以控制感染为主。
而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起;表现以哮喘为主,可无发热、咳嗽等症状;有家庭和个人过敏史,有婴儿湿疹史;发病年龄4~5岁以后多见;诊疗原则为解除过敏原,控制哮喘发作。
虽然两者是不同的疾病,但是部分小儿由于哮喘性支气管炎的反复发作,以后可以成为支气管哮喘。