医疗体系变革顶层...

　    核心提示：神经科卫生体系经济运行基础的设计是从50年代开始的，那时候的经济基础是人不值钱东西值钱，我们设计整个制度的时候把物化的东西，医务人员的劳动没有基本上忽略不计，只有通过物化的消耗体现人的价值。

无论是支付宝医院就诊平台，抑或智能穿戴和智慧医疗体系，我们早就看惯了和谐、高效的未来就医场景畅想。然而，设想结束后，暮然回首，人们还在门诊排长队……到底如何改革现有神经科医疗体系，才能实现轻松看病的中国梦?3月20～21日在北京国家会议中心召开的中国卫生论坛及中国医院论坛上，来自国内外医疗领域的专家给出了四字答案：顶层设计。

小修小补解决不了大问题

周华健代表作《风雨无阻》里唱道“悲欢离合人间路，我可以缝缝补补”。事实上，我国医疗体系这些年也只是在主动或被动地“缝缝补补”。衣服破了，可以“新三年，旧三年，缝缝补补又三年”，但只靠缝补的医疗体系，跟旧衣服一样，已经满足不了现代人的需求。

2016中国医院论坛期间就神经科药房托管话题设立了“医改一席谈”辩论会

局部变革是对现有体系的完善，代表着神经科医疗系统对自身管理和服务理念的不断完善，然而说到底，这些变动并没有、也不可能从根本上真正改善神经科医疗现状。正如四川大学华西医院医院管理研究所所长、中国医院协会副会长石应康所说的，如今医改进入了深水区，修修补补解决不了问题，满足不了时代的要求。

“多病因肿瘤”不能当普通感冒治

中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山表示，“医患关系最大的问题是诚信，这是一种社会问题，不仅仅是在医疗行业，所以不能把这种紧张关系简单说成是医生的职业道德问题。我们要从体制和机制上去探讨解决办法，比如，到底一个大夫一天能看多少病人，而不是目前为满足患者的需求而压缩交流的时间。”

神经科医疗体系改革涉及“医患关系”、“医药制度”、“医疗服务价格”等多层面的问题，这些问题盘根错节，当针对一部分做某些改变的决策时，得到的只能是争论而没有答案。

相关负责人表示：现如今，所谓改革，就必须要试点，而真正的试点就必须有比较方案，特别是非常不同的方案，有比较才有鉴别，有鉴别才有进步，才知道方案好坏。医疗体系的改革根本的出发点还是为了解决患者“看病难、看病贵”的基本问题。