骨肉瘤

1、疼痛；由于肿瘤侵犯骨膜，开始表现为间歇性疼痛，数周或数月后表现为持续性剧痛，如针刺、刀割样。

2、肿块；疼痛发生数周或数月后出现肿块。

3、局部温度增高、当肿瘤较大时，因血运丰富，而出现局部温度升高。

4、晚期病人可伴全身发热、贫血、进行性消瘦。

可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，包括婴幼儿、儿童以及老年人，多于女，青少年发病，10 岁左右居多。

发生于长骨的病变，多位于干骺部，少数于骨干中部，肿瘤迅速沿髓腔发展，一方面向骨骺端蔓延。另一方面，肿瘤偶尔也向骨干蔓延。此外，肿瘤亦迅速向外发展，侵入骨皮质内的哈氏系统引起血管营养障碍，骨皮质随即破坏，肿瘤很快达到骨膜下，并向外侵入邻近肌肉组织。 另外与遗传、接触放射性物质、病毒感染等有一定关系。也可继发于畸形性骨炎、骨纤维异样增殖症，另有部分病例为其他良性肿瘤恶变而成。

1、X线摄片：典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折。

2、CT扫描和MRI检查：是判断骨肿瘤性质、范围和有无周围软组织浸润的有效手段，可早期发现肺部和其他脏器的转移病灶，是骨肉瘤临床检查的常规项目。

3、核素骨扫描：是早期发现和晚期鉴别有无转移病灶的常用方法。