痔疮

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  • 常见病

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,有内痔、外痔、混合痔之分。任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%,这种差异可能与判定标准有关。

症状
危害

1.主要表现为便血,便血的特点可为鲜血、无痛、间歇性,呈滴血、喷血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。出血严重可造成贫血。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。
4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
危害:如有痔疮不及时治疗,很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况,那样就增加了治愈难度。长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。建议患者尽早治疗,以免病情延误。

多发
人群

1、长期站立与久坐人员:如,交警、教师、营业员;司机、编辑、电脑操作人员等。此类人员,因体位关系易造成肛门部血液循环不畅、静脉淤血扩张而发病。
2、不良生活习惯:a.排便时间人为延迟(排便规律改变);b.排便时蹲坐时间过久(排便时看书、玩手机等)亦可造成肛周部淤血、静脉扩张;c.蔬菜(尤其富纤维蔬菜)、水果食入量不足,偏辛辣饮食习惯等。
3、长期便秘者、孕妇(尤其是妊娠中、末期),因腹内压增高,肛周部血液循环不畅。

病因
病理

关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有当肛垫组织肥厚、移位及合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

检查
诊断

1.肛门视诊 除Ⅰ度内痔外均可见,蹲位可观察脱出程度。
2.直肠指诊 对内痔意义不大,但可了解直肠有无其他病变。
3.肛门镜 可直视下了解内痔的数量、大小和黏膜糜烂出血情况。

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诊疗
技术

血栓性外痔切除术
可根据病情情况选择保守治疗还是手术治疗。保守治疗包括口服药物和外用药物,保守治疗无效,痔脱出严重、较大纤维化内痔、注射等治疗不佳等情况可选择手术切除。

技术
优势

手术时间短、术后疼痛轻、副作用小、疗效好、恢复快。

诊疗
流程

1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。
2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。
3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。
4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

诊疗
周期

治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

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崔国林主治医师

诊疗:普通外科常见病的诊治;骨科颈、腰、肩疼痛,关节骨病诊治;外科急症的诊治;不孕不育症咨询、男性不育症的诊治;体检报告结果解读;对常见皮肤、...
简介:77年全国恢复高考制后首届经考试入军队高等医学院校的毕业生。曾先后在吉林市医院进修普通外科、骨科进修;在沈阳军区202医院优生优育中心进修...

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预防护理

1.体育锻炼;预防便秘。
2.养成定时排便的习惯;保持肛门周围清洁。
3.注意下身保暖;避免久坐久立。
4.注意孕产期保健。
5.常做提肛运动。
6.及时用药。
7.合理膳食,多食富含粗纤维蔬菜,减食辛辣刺激食品。

诊疗环境

北京天健医院是北京市医保定点医院(医保编码:08110192)、中国医院协会会员单位、中国中医药研究促进会调心专业委员会五步调心疗法临床诊疗基地。院内开设许润三国医大师传承工作室,2个名老中医临床工作室,在岗硕士生导师7人,博士生导师8人。同时特聘药用真菌治肿瘤的张文彭教授、中医抗癌无痛疗法的李佩文、朱世杰肿瘤专家团、董峰、宋军、张雪亮、都占陶、黄力、付亚龙、郭玉琴、杨春华、刘兴志、刘洋、杨中、王泽民、赵曼晓等在院定期坐诊。
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