哮喘反复不愈 原是...

邵女士今年37岁。5年多以前，邵女士无缘无故出现咳嗽，胸闷、呼吸困难，赶紧到呼吸科看病，医生诊断为“支气管哮喘”，通过住院诊疗后病情好转。从此以后，邵女士的病情反复发作，先后到三家医院就诊，前后8次住院诊疗，都是诊断为支气管哮喘。2个多月前，邵女士又出现两侧足趾疼痛，痛得象针扎一样，晚上更加厉害，赶紧到神经内科就诊，医生诊断为“末梢神经炎”，立即收住院。诊疗了半个多月，疼痛不但毫无减轻，而且越来越重，每天晚上都要打止痛针才能入睡。后来又先后转到康复科、疼痛科，历时20多天，都无好转迹象。最后请风湿科医生会诊，考虑为“变应性肉芽肿性血管炎”，马上按这个病诊疗，结果当天晚上就不需要打止痛针，10多天后疼痛完全缓解，哮喘也得到控制。

变应性肉芽性血管炎是一种常见风湿病，这个病的早期临床表现是鼻塞、流涕、哮喘，继而可以出现手足疼痛、麻木，好像戴了手套、穿了袜子一样的感觉。另外还可以出现小腿的抽筋一样的疼痛，也可以累及心脏、肾脏和肠胃道而出现相应的症状。此外，血常规化验可以发现其中的嗜酸性粒细胞很高，如果做一个叫 “抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)”化验检查，可以发现其中的p-ANCA阳性。但是，假如不是看的风湿科医生，则常常会诊断为过敏性鼻炎、支气管哮喘或者末梢神经炎等，其结果是多年不愈。

在一般人的印象中，风湿病好像就是关节炎、关节痛。实际上，除了关节炎、关节痛以外，风湿病研究的另一个重要范畴是自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、系统性血管炎等等。这一类疾病的特点就是临床表现非常复杂，常常是多系统多脏器损害，如不明原因的长期发热，蛋白尿、皮疹、胸腔积液、间质性肺炎、白细胞或血小板减少，神经精神改变等。若不是风湿免疫科医生，很难作出正确诊断。此外，这类疾病如果得不到早期诊断和诊疗，往往预后很差。因此，风湿免疫性疾病可以说是真正的“疑难杂病”。

所以，如果一个人得了一种谁也说不清楚的病，建议不妨去看看风湿科医生。