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慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。

慢性支气管炎的主要症状表现为咳嗽，咳痰。气喘及反复呼吸道感染。

1、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

2、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。

3、气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

4、反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。

本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。如出现长期发作的病例可引发肺气肿。应及时送医院诊治，以免延误诊疗引起不良后果。

郭玉琴

>　武警北京总队医院主任医师

>　撰写专业学术论多篇，论著多部，取得科研成果多项

>　血府逐瘀汤联合雾化吸入布地奈德诊疗特发性肺纤维化的临床研究》、《缓解期微创穴位埋线疗法预防哮喘发作的临床研究》分获河南省中医药科学技术成果一等奖和二等奖

>　2014年更是受邀参加了在北京举行的诺贝尔奖获得者医学峰会

>　2005年被聘为中国哮喘联盟会员。

>　2008年当选为河南省中医药学会呼吸病专业委员会常务委员。

>　2010年被郑州大学第一附属医院聘为河南省呼吸疾病研究所学术指导委员会委员。

>　2010年被评为河南省十大科技女杰，2011年被指定为学术传承人并被评为优秀导师。

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