心电图是诊断室性...

魏汉林教授指出：心电图是诊断室性心动过速的可靠方法。心电图对于室性心动过速不仅具有定性价值，而且可根据QRS波群的形态特征而大致判断其起源点的部位，其初步定位的准确率可达80%以上。

名医简介：
 

魏汉林，1960年出生，湖北黄陂祁家湾建设村人。北京中医药大学教授，医学博士，研究生导师。1994年7月毕业于北京中医药大学中医内科热病专业获博士学位。1984年于湖北中医学院中医系毕业后分配到航天部红星医院中医科工作，1987年调电子工业部755医院中医科工作。1989年到解放军北京中医大学攻读博士学位，1994年在北京空军总医院中医院工作，后任副主任医师、主任医师。现为心脑血管科首席专家。

诊疗：冠心病、心肌炎、心衰、房颤、心律失常、血管神神经性头痛等心脑血管疾病;

心电图是诊断室性心动过速的主要依据为：

①宽大畸形的QRS波群，时限>0.12s，连续出现3个以上。

②心率>120次/min，

③房室分离，且心室率>心房率。

④有心室夺获或室性融合波。

⑤如果QRS波群的形态呈单形性，则节律基本规整，一般R-R间期相差不到20ms。即使有轻度不均匀，则R-R间期的差异多在20～30ms以内。

心电图对于室性心动过速不仅具有定性价值，而且可根据QRS波群的形态特征而大致判断其起源点的部位，其初步定位的准确率可达80%以上。心动过速的QRS波群形态呈右束支阻滞型者，心动过速起源于左心室;心动过速的QRS波群形态呈左束支阻滞者，心动过速起源于右心室;Ⅱ、Ⅲ、avF导联主波向上者，心动过速起源于流出道或基底部;Ⅱ、Ⅲ、avF导联主波向下者，心动过速多起源于隔面或心尖部。V1～V6导联主波向上者，心动过速起源于心室后壁;V1～V6导联主波向下者，心动过速起源于心室前壁。

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