魏汉林教授表示:多源性房性心动过速是一种少见的独特的房性心律失常。成人与小儿均可患此类房性心动过速,但两者在病因等特点方面不尽相同。下面我们来了解一下成人多源性房性心动过速心电图特点:
名医简介:
魏汉林,1960年出生,湖北黄陂祁家湾建设村人。北京中医药大学教授,医学博士,研究生导师。1994年7月毕业于北京中医药大学中医内科热病专业获博士学位。1984年于湖北中医学院中医系毕业后分配到航天部红星医院中医科工作,1987年调电子工业部755医院中医科工作。1989年到解放军北京中医大学攻读博士学位,1994年在北京空军总医院中医院工作,后任副主任医师、主任医师。现为心脑血管科首席专家。
诊疗:冠心病、心肌炎、心衰、房颤、心律失常、血管神神经性头痛等心脑血管疾病;
成人多源性房性心动过速心电图特点如下:
1、在同一导联上有3种或3种以上不同形态的P′波,P′波清楚可见。没有一种P′波被认为是主要的,即无主导起搏点。
2、P′-P′间期有等电位线,P′-P′间期、R-R间期完全不等。
3、P′-R间期不等、多变。
4、心房率为100~250次/min,一般在160次/min以上,偶有低于100次/min者。较通常的房性心动过速慢。其发作也大多非突然开始、突然终止。极少数也可呈突然发作、突然终止。
5、常伴有较明显的房室传导阻滞,故心室率亦较慢。
6、心房激动P′波均可下传到心室,但也偶有P’波不能下传到心室者。
7、QRS波形态多在正常范围内,偶也可有束支传导阻滞的波形。由于不同形态的P′波,意味着发自心房的不同部位的激动,故名为多源性房性心动过速。有学者认为,它常由多源性房性期前收缩发展而来。MAT常伴有其他类型的房性心律失常,是心电图的特点之一。常伴有单源或多源性房性期前收缩、心房颤动、心房扑动,但它们之间没有明显的先后顺序关系。MAT的心电图上可见到窦房结受抑制现象。例如可出现窦性停搏、窦房阻滞甚至心搏暂停,其原因可能是过速的异位心房律引起的超速抑制所致。
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