牛皮癣

牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。

1、20岁以下的青年人，有研究表明，年轻人发生牛皮癣是因为咽部感染造成的，在皮肤病出现前，还会出现发烧，喉咙痛，同时还会伴随有感冒，和一些红疹，很容易被患者忽视。

2、上年纪的老人，因为老年人上了年纪之后，身体的各个机能都在不断下降，皮肤的保护功能也在减弱。这个时候如果身上出现点滴状的斑块，红疙瘩，就要引起重视了，要尽早的选择正规医院去做检查和治疗。

3、潮湿环境中的人，临床上很多牛皮癣患者生活在潮湿的环境中，所以说，地理，环境，气候等等也会诱发牛皮癣。

4、有家族史的人，我们知道临床上牛皮癣有一定的遗传特征，如果家族有牛皮癣患者的人体内很可能有易感基因，但是不一定患上牛皮癣，不过要做好预防工作。

1、遗传因素 是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。 2、免疫因素 近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。 3、感染因素 研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关，病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。 4、内分泌因素 妊娠可使皮损消失或减轻，也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。 5、精神因素 患者可以出现神经精神改变，且这些改变可以加重已有皮损。 6、生活习惯、药物因素、环境因素 研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。

诊断

主要根据典型临床表现进行诊断，组织病理具有一定的诊断价值。

鉴别诊断

1、慢性湿疹。

2、瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

3、扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。

4、银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。

5、原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。