鼻咽癌的症状与家...

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌有明显的流行病学特点。男性居多，约为女性的两倍。可发生于各年龄段，大多在30-50岁之间。因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。所以，了解鼻咽癌早期症状对于鼻咽癌的预防及诊疗显得十分有必要。

鼻咽癌早期症状：

涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误诊疗。

头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部的上方或前方经过，当肿瘤范围较大时，可以压迫或破坏这些神经，造成眼的功能障碍，如复视、眼球活动受限、视力障碍、突眼、视野缺损、神经麻醉性角膜炎等。

颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎诊疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

如果出现以上6种表现的任一种症状，最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，以排除患鼻咽癌的可能。

肿瘤科专家张文彭主任提示：鼻咽癌最主要的诊疗是放射诊疗，这种诊疗方法或多或少会给机体造成一定的病理性损伤，因此，做好鼻咽癌患者康复期的家庭护理，有助于患者早日康复。

心理护理：鼻咽癌放射诊疗后所引起的身体疲乏，颈部照射区域僵硬等，给患者心理带来沉重的压力，他们常感焦虑和恐惧。患者家属应适时地给病人以安慰，鼓励与支持，利用兴趣爱好帮助病人分散注意力，使患者有满足感与成就感。

口腔护理：放射线照射对唾液腺损伤较严重，甚至导致永久性的损伤，由于唾液腺分泌减少，口腔自洁能力降低，患者应每天三餐后用盐水漱口，采用含氟的牙膏和软毛牙刷刷牙。牙周如出现红肿、疼痛及时请专科医生诊治，放疗结束后3年内不可拔牙，口干患者经常口服参须、麦冬水，以湿润口腔。

营养护理：放疗后由于口腔唾液量减少与质的变化，牙齿抗硬度能力下降，饮食宜清淡易消化，质软无刺激性，避免油炸、煎炒，忌食过酸、过甜、过辣的食物，一日三餐，既要保证食物的营养，又兼顾患者的口味与嗜好，如多吃一些排骨汤、鸡汤、甲鱼汤及红枣花生类补血食物和一些具有抗肿瘤作用的食物如海带、海参等。

放射区皮肤护理：放疗后，因放射野皮肤生理功能受到不同程度的损伤，其抵抗能力差，自我修复能力降低，一旦发生皮肤损伤，往往易导致局部感染，伤口经久不愈。因此，放疗后，要做好皮肤护理。如选择全棉柔软内衣，避免粗糙衣服的摩擦;局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，禁用肥皂水擦洗和热水浸泡，宜使用温水和柔软毛巾轻轻浴洗，避免冷热刺激如冰敷、热敷等;不要搔抓，忌用手撕剥皮肤脱屑，应任其自然脱落，照射区皮肤禁止使用剃毛刀片剃毛，宜用电动剃须刀;防止日光直接照射。