中国中医科学院张...

　　饮食康复篇

　　饮食疗法是通过合理的饮食以延缓和防止疾病的进一步发展，具有相对安全有效、毒副作用小、价格低廉等明显优点，为康复医学的重要内容之一。饮食与肿瘤的发生、发展密切相关。适宜的饮食疗法可改善肿瘤患者的营养状况,调节机体功能，提高免疫力,增强抗病能力，对肿瘤康复具有重要意义。我国在疾病康复过程中应用食疗进行B食养B或“食补”有着悠久的历史。 中医学认为，食物与药物同出于一源，其性能相通，具有相同的形、色、气、味、质等特性，因此食疗与中药疗法的作用是大致一致的,此即所谓“药食同源”,是祖国医学最有价值贡献之一。早在商周时期，专门掌管饮食营养保健的“食医”就已出现，战国 时期中医学巨著《黄帝内经》提出：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”高度评价了食疗养生的作用。汉代名医张仲 景提出治疗中可啜热粥以助药力，在服药期间还应禁忌生冷、粘 腻、辛辣等食物，可见其对饮食养生及其辅助治疗作用的重视。 后世《食疗本草》《食性本草》《饮膳正要》等专著都系统记载了 一些食物药及药膳方。明代李时珍的《本草纲目》记载蔬果、谷 物类药物达300佘种,动物类药物达400余种。可见自古以来， 祖国医学就使用食疗与中药、针灸疗法相结合，促进疾病康复。

　　肿瘤病人为什么需要 采用饮食康复

　　在肿瘤康复治疗过程中，如何改善患者的营养状况，提高机体抗病能力，具有重要意义。肿瘤病人营养不良的原因，一方 面是食物营养的摄入和吸收减少，以及癌症所带来的能量消耗增加;另一方面是因治疗(放疗、化疗和手术等)而导致的营养障碍。

　　恶性肿瘤生长过程中所需要的能量和营养物质远比机体 正常组织消耗更多，并随着肿瘤病情的逐渐进展而逐曰增加，加之恶性肿瘤患者往往伴随乏力、纳差等临床症状,导致患病后机 体营养的摄入更加不足，进一步加重了脏腑功能的减退,导致正 常的代谢陷入紊乱,逐渐使病人出现恶病质状态。癌症病人的 厌食及早饱症状在早期就会出现，有人认为这是肿瘤代谢产生 的毒性物质引起的。晚期病人由于低蛋白、低钾、贫血、发热、合 并感染等使食欲缺乏。当肿瘤侵犯消化道时，也可因局部疼痛 或肿瘤压迫堵塞而使食物难以下咽，食入即吐。同时由于胃肠 道功能紊乱使营养吸收减少，蛋白质合成的减少以及不正常丢失(如通过癌性胸水、腹水等),肿瘤对糖利用率增加及脂肪代谢 紊乱，都加重了病人的营养不良。

　　肿瘤手术后常有贫血和消化功能减退，特别是消化道手术切除后引起腹胀、食欲减少等症状，以及有时出现术后感染或形 成瘘管、窦道，都可导致胃肠功能失调。消化道黏膜上皮细胞代谢旺盛，容易受到化疗药物的损伤。化疗造成的消化道损伤, 常见的有舌炎、口腔溃疡、食管炎、胃炎、肠炎等,其均可使病人不能继续经口摄入足够的饮食，导致营养吸收不良，出现营养障碍。肿瘤放、化疗时，均可产生恶心和呕吐。头颈肿瘤放疗时，可产生放射性黏膜炎，出现咽痛、□干、吞咽困难、食欲缺乏，以及口腔、舌面上皮剥脱并形成表浅溃疡，严重时可形成慢性溃疡。放疗还可损伤味觉，造成唾液分泌减少。肺、纵隔或食管的放疗，还可发生放射性食管炎,引起吞咽疼痛，特别是食管放疗后形成纤维化，可导致食管阻塞狭窄而引起吞咽困难。腹部放疗可伴有恶心、呕吐及腹泻。放疗还可使消化道中许多酶分泌降低。如在肿瘤术后及放疗化疗过程中服用健脾和胃、补益气血等中药并配合饮食疗法，大都可减轻或消除这些消化功能失调症状，避免出现营养障碍，改善全身营养状况,促进肿瘤患者 的恢复。 _

　　由于这些原因，饮食疗法在肿瘤病人的康复医疗中具有重要作用。通过耐心的饮食调治，可增强患者的体质，使本来患者可能难以耐受的手术、放疗、化疗等有效的治疗方法得以实施，从而明显延长肿瘤病人的生存期，提高肿瘤病人的生存质量。
   
        温馨提示：中医的食养、食补等食疗方法，不仅可改善肿瘤患者的消化功能,促进营养物质的吸收，还可调节机体的脏腑功能，增强免疫系统功能,提高机体的抗病能力，有效地促进肿瘤患者的 康复。

　　张文彭专家介绍：

　　北京天健医院肿瘤科专家(查看专家具体详情)，中国中医科学院研究员，主任医师，医学博士，从事中医临床工作30年。师从中国中医科学院著名中医、中西医结合专家陈可冀院士，于中国中医科学院从事医疗、教学与科研等工作。自1986至今在中国、香港、日本及俄罗斯的医学杂志发表医学论文40余篇，主编《肿瘤病人康复手册》、《糖尿病防治指南》、《溃疡病防治指南》、《高血压病防治指南》等专著均于人民卫生出版社出版，主编《药用真菌治肿瘤》于中国中医药出版社出版。并先后参加《老年医学在中国》、《中西医结合临床手册》。《实用中医保健学》、《中国老年学》、《中医临床大全》等专著的编写。多次受邀参加CCTV4中华医药、湖北卫视饮食养生汇、北京卫视养生堂等知名健康节目，讲肿瘤治疗和预防知识，赢得了观众的一致好评。

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