名老中医李佩文谈...

　　在医生、家庭及社会支持体系中，医生无疑起着主力军作用，因为患者住进医院接受治疗，最信赖的是医生，把一切希望也都寄托在医生身上。因而医生的言行也最能影响患者的心理活动，起到别人不能替代的作用。这就要求医生应从生物、心理、社会医学模式出发，不仅治病，还要治人，除了制定和实施合理的治疗方案以外，应根据情况逐渐将病情告诉患者：告诉疾病的可愈性，使患者在“战略上藐视它”;告诉病情的严重性，使患者在“战术上重视它”，并做好打“持久战”的准备。通过给患者讲解一些肿瘤方面的常识、肿瘤诊断和治疗方法的快速发展、治疗效果的逐渐提髙，以及癌症患者康复的实际例子，帮助患者改变“癌症即不治之症”的错误观点，使他们能正确认识癌症，正确对待治疗，增强战胜癌症的信心;告诉机体内有强大的识别和杀伤癌细胞的免疫功能以及可能出现的副作用及相应的处理措施，以解除患者焦虑紧张的情绪，使患者做到心中有数，出现不良反应时不至于惊慌失措。例如，胃癌手术引起的饭量减少可通过少量多餐、残胃或肠管的膨大而代偿;肝脏部分切除可由健存部分再生而完全代偿;一 侧切除可由健侧代偿;一些内分泌腺体的切除可通过激素治疗 加以补偿;放、化疗引起的白细胞减少，停药后可慢慢恢复，或应用升白细胞药物帮助恢复。医生要以高度的责任感和精湛的医术取得患者的信任和治疗上的很好配合，要及时发现和处理患者的各种不良心理反应，帮助患者度过心理障碍关，为临床治疗和康复创造一个良好的心理环境。对患者的家属，医生也有责任让其了解病情的真相，通过介绍实施治疗方案的科学合理性和可行性，取得他们的信任和配合。要教会他们如何从心身两方面护理患者，如何观察病情的变化，并及时向医生汇报,以便调整治疗方案及采取相应的处理措施。对患者的的领导和亲朋好友，除了简单地告诉病情以外，更多地劝告他们不要过频地探视患者，以免露出引起患者不良情绪的言行要让他们多正面鼓励战胜疾病，真诚地希望患者早日、重新走上工作岗位，共同为社会做出贡献。

　　作为家属除了精心护理患者，给患者以无微不至的关怀以以外，应当学习一些有关的医疗常识，学会怎样观察病情的变化，并及时向医生汇报;要不断地给患者以心理支持，多给患者谈一些愉快的事情，谈病愈后美好的将来，要让患者体会到你的关怀不仅仅是尽义务，而是真诚地希望他早日康复;在谈及病情时，一定要注意方式，该直言相谈的，要坦率交流，因为这样可起到分担患者痛苦、减轻患者心理负担的作用;要经常鼓励患者树立战胜疾病的信心和参与抗癌、恢复健康的勇气。

　　作为工作单位的领导和亲朋好友不仅要从感情上给以关怀，经济上给以帮助，更重要的是从精神上给以支持，不要让患者“放心养病”，不能在患者面前表露出惋惜、可怜的言行，而是希望他早日康复，重新走上工作岗位，继续为社会做出贡献。

　　建立了医生、家属和社会支持体系，无形中给抗癌斗争增加了力量。患者、医生、家属及社会各方面之间的互相信任、互相理解、积极配合、团结一致、互相鼓励、交流感情，一方面可增强各方，特别是患者战胜疾病的信心，另一方面可使患者觉得自己并非“孤军作战”，从而消除或减轻孤独无助、绝望悲伤和抑郁的情绪。家属和社会的关怀和希望可帮助患者找到新的生活目的和精神寄托，使患者认识到自身存在的价值，从而增强对自身健康的高度责任感，有利于发挥患者的主观能动性。融洽的医患关系有利于制定和实施合理的治疗方案，有利于及时交流信息和感情，有利于治疗方案的调整和心理治疗的进行。因此，建立医生、家属及社会支持体系，加上患者本人的主动配合，对提高患者的生存质量有着极为重要的意义。

　　3.积极治疗病痛详见有关章节。

       专家简介：

　　李佩文，北京天健医院特聘专家(查看专家具体详情)，名老中医，享受国务院政府特殊津贴。1967年毕业于北京医科大学，主任医师;中西医结合肿瘤内科著名专家，北京中医药大学教授博士生导师，卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任。同时也是第十届及十一届全国政协委员，中华全国中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员，国家药品监督管理局新药评审委员，卫生部高级专业技术资格评审委员，中国中医药研究会促进会理事会副会长。

　　医学著作：

　　主编《肿瘤病人的康复与保健》、《中西医结合药物防治食管贲门癌》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《癌症的中西医最新对策》、《中西医临床肿瘤学》、《乳腺癌综合诊疗学》、《老年恶性肿瘤防治对策》、《恶性肿瘤放化疗调护》、《恶性肿瘤误诊误治与防范》、《肺癌综合诊疗学》、《癌症疼痛中西汇通》、《实用临床抗肿瘤中药》、《恶性肿瘤的术后治疗》等十几部知名著作，为后期临床医学的研究奠定了基础。

　　所获学术奖项：

　　1、“六味地黄丸预防食管癌的实验与临床研究”1989年获得全国中医药科技成果二等奖1990年获得国家科技进步三等奖;

　　2、“化疗药外漏皮肤损伤的中药外用治疗”1996年获得首届全国中医药学会肿瘤研讨会二等奖及银牌奖，本人为第一作者;

　　3、“康莱特注射液的基础及临床研究”1997年获得中医药管理局科技进步一等奖，1998 年国家发明三等奖，本人为主要参加者;

　　4、“国产鸵滨阿霉素治疗恶性肿瘤的临床研究”获1992年中华医学会组织的阿霉素研讨会一等奖，本人为第三作者;

　　5、“酵母机能诊断法检测人体肿瘤细胞株P53机能状态及应用”获北京科技进步奖三等奖，本人为参加者。

　　治疗：消化道肿瘤如食道癌、胃癌、肠癌和肝胆胰腺癌肿瘤等各类肿瘤。

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