糖尿病肾病的预防...

        糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的并发症之一。根据我国最新的研究资料显示，糖尿病肾病已经超过高血压性肾病，成为导致终末期肾脏病的第二位病因。糖尿病肾病早期没有明显的自我感觉，往往被忽视，一旦出现典型的临床症状，就说明病情已发展到中晚期，诊疗的难度很大。因此，对糖尿病患者来说，要时刻提高警惕，必须采取积极有效的措施，防止糖尿病肾病的发生发展。
　预防糖尿病肾病的方法到底有哪些：(1)预防糖尿病就能从根本上预防糖尿病肾病。预防的方法主要为多运动、控制饮食、控制体重、避免精神紧张和熬夜等。(2)积极诊疗糖尿病，有效地将血糖控制在正常范围或接近正常范围以内，并且积极诊疗糖尿病合并症，如高血压、泌尿系感染、神经血管病变等，这是预防糖尿病肾病的最重要措施之一。(3)糖尿病性肾病要做到早期诊断，早期诊疗。一旦患糖尿病就要定期做血糖、尿常规等检查，出现微量蛋白尿时要及时诊疗，防止发展为严重肾脏病变，这也是预防糖尿病肾病的重要原则。
防治糖尿病肾病要做好“五控”
 1、控制血糖
 长期的高血糖症是糖尿病血管并发症发生的重要原因，良好的血糖控制可显著降低糖尿病肾病发生发展的危险，控制血糖对延缓糖尿病肾病发生极其重要。
 2、控制血压
 高血压可引起肾脏损害，反之肾脏损害会加重高血压。在糖尿病早期，诊疗高血压可能比控制血糖更为重要，但两者要同时进行。
 3、控制血脂
 高脂血症是糖尿病代谢紊乱一个突出的表现。高脂血症不仅直接参与胰岛β细胞损伤的发生过程，而且可以通过低密度脂蛋白作用于肾小球系膜细胞上的低密度脂蛋白 受体，导致系膜细胞和足细胞的损伤，加重蛋白尿和肾小球及肾小管间质纤维化的进展。
 4、控制蛋白尿
 蛋白尿不仅是糖尿病肾病的临床表现，也是促进肾功能恶化和增加心血管事件的标志。控制蛋白尿是延缓糖尿病肾病进展的重要措施之一。
 5、控制饮食
 由于高蛋白饮食使体内含氮产物增加，增加肾小球滤过率，加重肾脏损害，因此对已发展成为糖尿病肾病的患者，建议低蛋白饮食。低蛋白饮食对糖尿病肾病患者的益处主要表现在：减少尿蛋白排泄及改善蛋白质代谢，延缓肾损害进展;减轻胰岛素抵抗及改善碳水化合物代谢，改善脂肪代谢。