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肺癌的发病原因是什么?

人气: 时间:2016-07-27 15:56

  肺癌是癌症中诊断率最高的病种

  《2015全球癌症统计》数据来源于WHO下属的国际癌症研究机构的全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN 2012),文章指出,根据相关资料及统计学模型估计,在2012年全球约有1.41千万新发癌症病例,其中肺癌发病率为180万,占癌症发病率的13%,是癌症中诊断率最高的病种,也是全球男性、发达国家女性癌症死亡率最高的病种,在发展中国家女性死亡率仅次于乳腺癌,值得注意的是中国女性中肺癌发病率为20.4/10万,其肺癌发病率甚至超过了一些女性吸烟率较高的欧洲国家,形势非常严峻. 为何肺癌会成为癌症发病率最高的疾病?这当中有何原因?肺癌的病因有哪些?

  详细解析肺癌病因和发病机制

  1、 吸烟

  在世界各国的大量医学和调查资料都已经说明肺癌的病因与吸纸烟关系非常密切。在参考了大量的数据当中发现,肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。20世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近二三十年,中国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯,已经成为一个社会的普遍现象。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生,鳞状上皮化生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。

  2、空气污染

  工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。

  3、职业原因

  在众多的职业当中,矿业工人等职业的肺癌发病率明显高于其他职业。文献报道过20世纪30年代欧洲schneeberg矿区肺癌发病率高。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。

  4、 肺部的慢性疾病

  如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。

  5、人体内在原因

  肺癌人体内在原因比如家族遗传原因,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也都可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

  目前肺癌发病率和死亡率逐年上升,虽然肺癌的诊疗方式愈加进步,总生存率不断提高,但大量耗费的医疗、财政资源不容小觑,因此预防肺癌的发生比诊疗更加重要,在美国一些如加利福尼亚、纽约等州因为采用了综合措施控制烟草,其肺癌的发生率有明显下降。

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