肠部瘤

肠部瘤好发部位以直肠为主，乙状结肠为次，其他部位较少。患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多，变形，并有粘液血便。从胃以下的消化道中，除结肠以外均可发生类癌，类癌起源于消化道中的嗜银细胞，属于APUD系统瘤。类癌发生于阑尾多见，而阑尾的类癌恶性程度最低，一般不发生转移。患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多，变形，并有粘液血便。有时出现腹部肿块和肠梗阻症状。好发部位以直肠为主，乙状结肠为次，其他部位较少。从胃以下的消化道中，除结肠以外均可发生类癌，类癌起源于消化道中的嗜银细胞，属于APUD系统瘤。类癌发生于阑尾多见，而阑尾的类癌恶性程度最低，一般不发生转移。其他部位类癌恶性程度相对较高。

1、发病年龄，大多数病人在50岁以后发病。

2、家族史：如果某人的一级亲属，比如说父母，得过结直肠瘤的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠瘤的家族史。

3、结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠瘤的发病机会。他们结肠瘤的危险性是常人的30倍。

4、息肉：大部分结直肠瘤是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%

5、基因特征：一些家族性瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠瘤，可明显增加结直肠瘤的发病机会。而且发病时间更为年轻。

1、遗传原因：有肠肿瘤家族史的家属，患肠肿瘤的危险性比普通人群高2-6倍。 2、溃疡性结、息肉病、腺瘤等：均是肠肿瘤癌前病理变化，其癌前期病程为5-20年。 3、寄生虫病：通常认为肠粘膜上血吸虫卵长久沉积，可造成粘膜重复地溃疡、修复和慢发性炎症等病理变化，呈现腺瘤状增生，在此基础上产生癌前病变。 4、年纪原因：肠肿瘤肿瘤患者的均匀年纪在60-65岁之间。年纪越大患肠肿瘤的迫害越大。 5、其它原因：缺钼﹑经常接触石棉﹑大便量少﹑肠腔内厌氧菌数目增多、溃疡性结、高食品脂肪、低食品纤维也有可能与肠肿瘤的产生相关。

1、X线钡餐检查，对疑有十二指肠的肿瘤.采用弛张性十二指肠钡剂造影。

2、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术.可提高小肠肿瘤的诊断率。

3、由于类癌病人血中5-羟色胺升高，故对怀疑类癌的病例，测定病人尿中的5-羟色胺的降解物5—羟吲哚乙酸(5-HIAA)，有助于确定肿瘤的性质。