肝部肿瘤

1、肝区疼痛：常见和主要的症状，多由于肿瘤生长使肝脏包膜紧张所致。疼痛多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后加重。

2、消化道症状：如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。但由于这些症状缺乏特异性，常易被忽视。当出现持续性消化道症状，同时肝脏进行性肿大，又不能以其他肝病解释时，应警惕肝部肿瘤的可能。

3、乏力、消瘦：早期常不明显，随着病情发展而日益加重，体重也日渐下降。晚期病人则呈恶病质表现。 　　

4、发热：多为37.5—38℃的低热，个别可达39℃以上，抗生素诊疗往往无效。

5、转移症状：如发生肝转移时可出现相应部位的症状。如肺转移，病人可以表现为呼吸困难、咳嗽和咯血。

危害：根据流行病学资料，我国肝部肿瘤的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第三位，仅次于胃瘤、肺瘤。肝部肿瘤的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。肝部肿瘤一旦确诊以后，要是不积极诊疗，一般生存期就只有3-6个月，故肝部肿瘤在医学上被称为“瘤中之王”。对于有乙肝、丙肝等肝病病史的患者应该定期检查，对肝部肿瘤做到早发现、早诊断、早诊疗。目前采用中医药诊疗是本病的主要诊疗手段之一，所以积极做好中医药对本病的预防和诊疗在当今有重要意义。

1、摄入过多亚硝胺类化合物的人。
2、有肝部肿瘤家族史的人。
3、食用受黄曲霉菌污染的食物的人。
4、长期酗酒的人。
5、生活在肝部肿瘤高发区的人。
6、肝炎后肝硬化病人。
7、35岁以上具有乙肝病毒和（或）丙肝病毒感染的男性人群。

1、病毒性肝炎：流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染与肝部肿瘤发病密切相关，肝部肿瘤患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史。 2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝部肿瘤的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝部肿瘤的发生和进展。 3、饮食相关因素：肝部肿瘤的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝部肿瘤的重要因素。 4、肝硬化：肝部肿瘤患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。 5、其它：一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致瘤植物，可污染水源。寄生虫、营养、遗传等与肝部肿瘤的发生也有一定关系。

1、超声检查：可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无瘤栓。

2、CT检查：具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小瘤灶。

3、MRI检查：诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。

4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：肝动脉造影对小肝部肿瘤的定位诊断是目前各种方法中较好者。

5、肝穿刺行针吸细胞学检查：在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。

6、血清甲胎蛋白（AFP）测定：对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝部肿瘤的诊断。