子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性瘤，也是人体中最常见的瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

以下三类人群容易患上子宫肌瘤：

1、未育女性女性在怀孕时卵巢是不排卵的，因此，卵巢推迟了一定数量的排卵，进入更年期就会比较晚。而没有生孩子的女性则得不到孕激素的保护，容易引发激素依赖性疾病，而子宫肌瘤就是最为常见的一种。

2、性生活失调适当的性生活能够调节女性体内的内分泌，是内分泌系统能够正常良好的运行，而长期的性生活失调，便容易使女性的内分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，容易造成子宫肌瘤。

3、抑郁女性易很多现代女性面临着工作和生活的双重压力，经常产生抑郁情绪，而不好的情绪容易促使雌激素分泌量增多，同样也会引发子宫肌瘤的发生。

1、雌激素分泌过多 内分泌系统维持着体内激素的正常水平，然而在某些外界因素的影响下，这个平衡很容易被打破。相对于其他年龄段的女性来说，育龄期的妇女可能受到的外界刺激更多，比如经常服用避孕药、减肥药、经常使用美白类皮肤产品，或者接触过受到辐射污染的物品等等。这些都有可能引发子宫肌瘤。 2、性生活不和谐 夫妻生活如果长期出现问题也会影响到体内激素的分泌水平，导致子宫慢性充血，给子宫内诱发肌瘤埋下隐患。 3、遗传原因 根据最新的研究数据，两成左右的子宫肌瘤患者存在个别染色体与常人不同的情况，所以有些患者子宫内的肌瘤不排除遗传原因。 4、未曾生育 生育过程对女性来说也是个天然免疫妇科疾病的过程。从怀孕到哺乳期间的初次来潮，准妈妈至少有一年左右的时间不会来月经，与卵巢有关的激素水平将持续低迷，子宫基本不会因为内分泌的原因得什么病。但这样的“休息期”是没有生育过的妇女无法经历的，这些女性容易发生激素依赖性疾病，其中就包括了子宫肌瘤。

1、超声检查

为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2、诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

3、宫腔镜检查

在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

4、腹腔镜检查

当肌瘤须与卵巢瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

5、磁共振检查

一般情况下，无需采用磁共振检查，如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

鉴别诊断

肌瘤常易与下列疾病混淆，应予以鉴别：①子宫腺肌病及腺肌瘤;②妊娠子宫;③卵巢瘤;④子宫恶性肿瘤;⑤子宫肥大症;⑥子宫内翻;⑦子宫畸形;⑧盆腔炎性包块。