华苓中西医结合诊治问答系列1-5：西医谈女性生殖内分泌特点-闭经

人气：时间：2017-05-23 12:04

华苓主任做客山东卫视大医本草堂讲：妇女更年期调理和治疗

　　什么叫闭经?闭经可以分几类?

　　女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后起出现生理性闭经外，在青春期启动一段时间后都应有周期性月经来潮。因此，闭经是指女性年满14周岁尚未出现第二性征发育，或已满16周岁，第二性征已发育，但月经还未来潮，称原发性闭经;若月经曾经自然来潮之后，出现停经达6个月或按自身原有的月经周期停经3个周期以上者，称继发性闭经。

　　闭经的原因是什么?

　　正常的月经周期的建立和维持必须具备以下条件：①卵巢周期性排卵;②子宫发育正常，且子宫内膜对卵巢分泌的雌、孕激素具有正常的反应性;③下生殖道通畅，使经血能通过阴道流出。卵巢周期性排卵功能的建立和维持又依赖于中枢下丘脑-垂体对卵巢功能的神经内分泌调节以及卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体的反馈调节。因此，若下丘脑-垂体-卵巢及子宫以及子宫内膜-下生殖道经血引流的任何解剖部位发生功能或器质性病变均会引起闭经。

　　原发性闭经多由于先天性疾病和生殖道畸形，或在青春期开始前就出现功能失调，或患有影响月经来潮的其他疾病。继发性闭经多由于继发的器官功能障碍或肿瘤引起。

　　闭经是独立的疾病吗?

　　闭经是妇科疾病中最常见的症状之一，而非疾病的诊断。闭经对健康的影响是多方面的，包括：①雌激素水平低落的闭经可引起骨质疏松和生殖道萎缩;②有一定雌激素的闭经，由于无排卵，子宫内膜受到雌激素的长期作用而缺乏孕激素的对抗，可引起子宫内膜过度增生的病变，甚至子宫内膜癌;③青春期女孩因为性发育幼稚及无月经，使精神心理障碍问题增加; ④婚后因为无排卵导致不育;⑤引起闭经的原发疾病本身对健康的影响。

　　华苓主任介绍：

　　北京天健医院特聘专家，首都医科大学附属北京中医医院妇科主任医师。全国名老中医柴岩松的学术继承人。1984年毕业于北京中医药大学中医系，于同年分配到首都医科大学附属北京中医医院妇科从事中医及西医妇科临床、科研与教学工作33年。熟练掌握现代医学先进的诊疗技术和手段及妇科内窥镜技术，指导各级医师完成各类妇科手术。日门诊量达60人次以上。共发表论(译)文40余篇，参与编写著作7部，主编3部。近5年共发表论(译)文6篇，共获科研奖6项，其中省部级3项。多次受邀参加山东卫视大医本草堂等知名健康节目，讲妇科疾病治疗和预防，赢得了观众的一致好评。

　　擅长应用中医辨证及中西医结合方法治疗妇科内分泌相关性疾病(PCOS、POF、高泌乳素血症、围绝经期综合征)、不孕症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、病毒等感染性疾病。