名老中医李佩文谈...

　　喻聪、王洁在《中国老年》杂志撰文介绍规律有氧训练对社区老年居民生活质量及睡眠的影响。该研究观察了60名60~79岁社区居民，让其在氧气充分供应的情况下有规律地适度运动，如每周定时骑自行车、打太极拳等，每次30分钟，共12周，利用世界卫生组织颁布的生活质量量表统计，发现这些人的生活质量改善率达76.67%，而不运动的对照组只有36.67%。

　　笔者在临床中每逢遇到失眠的心理障碍患者，多建议其睡前散步至稍感劳累时再睡;中午尽量少睡或不睡，建立良好的习惯，从而打破中午多睡，晚上不睡的恶性循环;并建议下午少饮茶、咖啡、可乐等兴奋性饮料，多吃莲子、百合等养心安神的食品。

　　马力等人也在《中国老年》杂志上撰文指出：对安徽、淮北农村空巢老人开展4个月的健走运动训练，结果显示:参加锻炼的老人在强迫症、抑郁症、焦虑偏执等方面都有改善。文章指出，健走运动不像跳绳、游泳、快跑、仰卧起坐等运动方式剧烈，其有降压、改善心肺功能的作用，还可强健背部肌肉，促进胃肠功能，是老年人锻炼的极佳选择。

　　笔者早年也曾读过原苏联精神病院的介绍，该院曾对精神病患者以相同药物治疗，但一组强迫其进行体育运动，另一组则任其懒散。结果显示，运动组的疗效明显优于不运动组。还有文章介绍，国外某森林公园养鹿，环境幽静，水草丰美，鹿每日不动，繁殖很快，但不久便感染疾病，体质下降造成数量减少，后有人建议把狼引人鹿群，每日狼追逐鹿奔跑活动，鹿的体质明显上升，种群质量得以改善。

　　气功疗法在解决心理障碍及失眠症状等方面具有重要价值。气功疗法不同于单纯的体育锻炼，目标也各有不同，但也含有体育锻炼的成分。体育锻炼虽可健身，增强体质，但常在不同程度上会有竞争的成分，而气功则是以个人操练健身为主体的锻炼方式。

　　气功大致可分为静功和动功两大类，年迈体弱者可根据自身体能情况采用静功的方式，通过放松、人静、意念调息等方法锻炼人的精、气、神，达到调整人体的精神、脏腑、气血、经络、津液的目的，这是“静”中有“动”的操练过程，所谓“外静内动”、“动静相合”。动功是把意念、呼吸与肢体运动相结合，如自我按摩、拍打、伸展等方式，活跃筋骨，以达到调节脏腑、疏通气血、宁心安神的作用，也是一种“动中有静”的操练方法。

　　气功分有诸多流派：儒家讲修身治世，兼摄生调养，忠厚济世。吐纳派强调以呼吸锻炼为主体，即练气、行气、调气，以呼吸运动为主题，锻炼肋间肌肉等呼吸肌肉的协调运动，达到“吐故纳新”的目的。这与当前倡导的有氧运动有不谋而合之处。

　　失眠的心理调节及气功锻炼与气功的“调心”是一致的，即是意念的练功。失眠者多伴有一定的心理负担、思维障碍，例如思虑劳倦伤及心脾，阴虚火旺，肝阳扰动，心虚胆怯，心神不安，气血不足，心失所养等可引起失眠，中医称为“不寐”之证。病因多为情志有伤，劳逸失度，久病体虚，五志过极，饮食不节等。今人多以安眠药以解一时之患，但终不是长久之策，结果往往药越吃越多，久之便形成依赖，一旦停药失眠会更加严重。目前，国内外多崇尚“自然疗法”。一为应用天然药物或食疗，二为体育锻炼。其中，气功是首当其冲的锻炼方法，方法简便，又无化学药物的毒副反应。气功治疗失眠，强调“调心”，就是调整心态。练功者或坐或卧，自我调整思维活动，排除杂念，逐渐达到“人静”状态。中医称“心乃君主之官，神明出焉”，故主明则安。现代研究也指出，心理意念对神经系统的支配起着重要的作用。第一，“调心”的基本要求是“人静”，古人称“恬淡虚无，真气从之”，即把世上一切烦恼之事丢于脑后，使外界一切不良刺激降到最低程度，或只想优美的事物，如美好的大自然风光，或欣赏一幅好画，让大脑皮层得以“滋润”和享受。第二，是让意念放松，有意识地放松身体的各个部位，可以从头部开始逐步下移到身体的各个部位，达到又“松”又“静”，最后连自己曾经有不适的部位也无形中渐渐“忘却”了。第三，是意守丹田，慢慢把意念由上往下在入静状态下集中在“气海”穴位上。气海穴位于挤下正中I.5寸处，也有人主张意守在神阙穴(肚脐)上。

　　气功锻炼是以自我为中心的主动锻炼方法，首先要有信心、诚心、恒心，认真对待，充分发挥自身的潜力。气功锻炼对恶性肿瘤术后恢复期，提高免疫功能，改善微循环状态，增进血液中的氧含量都有良好的作用。

专家简介：

　　李佩文，北京天健医院特聘专家(查看专家具体详情)，名老中医，享受国务院政府特殊津贴。1967年毕业于北京医科大学，主任医师;中西医结合肿瘤内科著名专家，北京中医药大学教授博士生导师，卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任。同时也是第十届及十一届全国政协委员，中华全国中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员，国家药品监督管理局新药评审委员，卫生部高级专业技术资格评审委员，中国中医药研究会促进会理事会副会长。

　　医学著作：

　　主编《肿瘤病人的康复与保健》、《中西医结合药物防治食管贲门癌》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《癌症的中西医最新对策》、《中西医临床肿瘤学》、《乳腺癌综合诊疗学》、《老年恶性肿瘤防治对策》、《恶性肿瘤放化疗调护》、《恶性肿瘤误诊误治与防范》、《肺癌综合诊疗学》、《癌症疼痛中西汇通》、《实用临床抗肿瘤中药》、《恶性肿瘤的术后治疗》等十几部知名著作，为后期临床医学的研究奠定了基础。

　　所获学术奖项：

　　1、“六味地黄丸预防食管癌的实验与临床研究”1989年获得全国中医药科技成果二等奖1990年获得国家科技进步三等奖;

　　2、“化疗药外漏皮肤损伤的中药外用治疗”1996年获得首届全国中医药学会肿瘤研讨会二等奖及银牌奖，本人为第一作者;

　　3、“康莱特注射液的基础及临床研究”1997年获得中医药管理局科技进步一等奖，1998 年国家发明三等奖，本人为主要参加者;

　　4、“国产鸵滨阿霉素治疗恶性肿瘤的临床研究”获1992年中华医学会组织的阿霉素研讨会一等奖，本人为第三作者;

　　5、“酵母机能诊断法检测人体肿瘤细胞株P53机能状态及应用”获北京科技进步奖三等奖，本人为参加者。