名老中医李佩文谈...

　　根据辨证施治的理论，辨证分型各家报道有所不同。常见的辨证分型有脾胃虚弱、中焦虚寒、肝胃不和、胃阴不足等。 脾胃虚弱型：胃脘隐痛，纳呆食少，时有大便溏薄，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治则为健脾和賈，补虚温中，方药用香砂六君子汤和小建中汤化裁，党参、白术、获茶、甘草、木香、砂 仁、白芍、桂枝，生姜、大麥、饴糖。中焦虚寒型:心下痞满或隐痛，喜暖恶寒，神疲乏力，四肢不温，面色萎黄，大便溏，小便清长，舌淡，苔白，脉沉细弱。治则为温中散寒，健脾和胃，方药用附子理中汤和四君子荡，附子、干姜、党参、茯苓、白术、甘草、木香、陈皮。肝胃不和型：胃脘及两胁胀满疼痛，暧气或喜太息，食欲不振，或恶心，病情随情绪波动而加重或减轻。舌淡红有瘀斑，苔白腻，脉弦细。治则为疏肝和胃，化瘀通络，方药用柴胡疏肝散合金铃子散，柴胡、枳奔、香附、川芎、甘草、陈皮、白芍、川楝子、延胡索。胃阴亏虚型：冑脘嘈杂，食后隐痛，口干舌燥，大便干燥，喜吃酸物，舌干少苔有裂纹，脉细或细数。治则为养阴益肩，方药用益胃汤、一贯煎合芍药甘草汤加减，沙参、麦冬、生地、玉竹、乌梅、枸杞子、白芍、甘草、川楝子、延胡索、麦芽、炒史查、鸡内金。

　　在临床当中对症治疗也比较重要，可缓解患者的痛苦，以提高生活质量。萎缩性胃炎多有胃酸分泌不足，而出现食后胃泡胀、隐痛或饥而不欲食等，可加麦芽、山楂鸡内金、石斛、玉竹等。大便干燥可加火麻仁、郁李仁、当归、肉灰蓉等，因本病多属虚证，不要轻易用峻下剂。还可根据病 管嘱患者吃一些粗纤维、水果、蔬菜等有利于排便的食品。弋匣溏泻可加用炒扁豆、薏荩米、莲子肉、诃子等。腹胀者可用枳壳、木香、厚朴、八月札等。有出血倾向的可加白及、三七粉、仙鹤草、血余炭等。在临床上有的患者无明显症状，一旦经胃镜检查发现胃黏膜有异常变化，黏膜病理有重度核异质现象，可加用苡米、白花蛇舌草、菝葜、半枝莲等。

　　专家简介：

　　李佩文，北京天健医院特聘专家(查看专家具体详情)，名老中医，享受国务院政府特殊津贴。1967年毕业于北京医科大学，主任医师;中西医结合肿瘤内科著名专家，北京中医药大学教授博士生导师，卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任。同时也是第十届及十一届全国政协委员，中华全国中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员，国家药品监督管理局新药评审委员，卫生部高级专业技术资格评审委员，中国中医药研究会促进会理事会副会长。

　　医学著作：

　　主编《肿瘤病人的康复与保健》、《中西医结合药物防治食管贲门癌》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《癌症的中西医最新对策》、《中西医临床肿瘤学》、《乳腺癌综合诊疗学》、《老年恶性肿瘤防治对策》、《恶性肿瘤放化疗调护》、《恶性肿瘤误诊误治与防范》、《肺癌综合诊疗学》、《癌症疼痛中西汇通》、《实用临床抗肿瘤中药》、《恶性肿瘤的术后治疗》等十几部知名著作，为后期临床医学的研究奠定了基础。

　　所获学术奖项：

　　1、“六味地黄丸预防食管癌的实验与临床研究”1989年获得全国中医药科技成果二等奖1990年获得国家科技进步三等奖;

　　2、“化疗药外漏皮肤损伤的中药外用治疗”1996年获得首届全国中医药学会肿瘤研讨会二等奖及银牌奖，本人为第一作者;

　　3、“康莱特注射液的基础及临床研究”1997年获得中医药管理局科技进步一等奖，1998 年国家发明三等奖，本人为主要参加者;

　　4、“国产鸵滨阿霉素治疗恶性肿瘤的临床研究”获1992年中华医学会组织的阿霉素研讨会一等奖，本人为第三作者;

　　5、“酵母机能诊断法检测人体肿瘤细胞株P53机能状态及应用”获北京科技进步奖三等奖，本人为参加者。

　　治疗：消化道肿瘤如食道癌、胃癌、肠癌和肝胆胰腺癌肿瘤等各类肿瘤。

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