肾小球肾炎患者症...

        肾小球肾炎，属原发性肾小球疾病，有急性和慢性之分。临床多表现为尿少、血尿、蛋白尿，水肿，高血压，肾功能减退，及疲乏，厌食，恶心，腰痛等全身反应。本病与中医的水肿病证较为相似。

中医将其病因病机概括为外邪侵袭，或饮食劳倦，正气不足，脏腑功能失调，终致水液代谢障碍而形成本病。临床上水肿可分阴水和阳水两类。阳水多因肺失宣降，不能通调水道而引起，起病较急，病程较短;阴水则多由于脾虚失于健运，或肾虚不能主水而形成，起病较缓，病程较长。

　　[临床常见症型]

　　1、 阳水

　　症见：水肿多从头面眼睑开始，皮色润泽，口渴，面赤，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。

　　2、 阴水

症见：水肿多自下肢开始，皮色淡白或晦暗，口淡不渴，便溏，舌淡苔滑，脉沉迟。兼食少腹胀，便溏者，多为脾虚;兼腰膝酸软者，多属肾虚。

　    慢性肾小球肾炎的主要疗法 :

           1、对于水肿不明显，尿蛋白少于(++)，无严重的高血压和肾功能损害，可从事轻工作，注意密切随访。

           2、有明显水肿或高血压时，应卧床休息、予以低盐饮食。出现氮质血症时，应限制蛋白质摄入量。

           3、水肿明显且有低蛋白血症者，可在扩充血容量(静脉输入白蛋白或低分子右旋糖酐)的基础上，给予速尿20毫克，口服或静注，常可利尿及适当消肿。

4、血压超过140/90毫米汞柱，应予降压，可以选用美多心安25毫克，2～3次/日;或尼群地平10～20毫克，3次/日;或寿比山2.5～5毫克，1次/日;或琉甲丙脯酸25毫克，3次/日，或贝那普利5毫克，2次/日，均为口服。

5、严重高血压降压可用金络10毫克，2次/日;也可用硝普钠25毫克，加入10%葡确糖250毫升内，静脉滴注，6～8滴/分开始，并注意监测血压。

6、慢性肾炎肾病型或普通型蛋白尿。

[膳食原则]

1、 以低盐(每日不多于3克，水肿较甚者，可采用无盐饮食)，易消化的饮食为主，尤其有水肿及高血压的患者。

2、 水肿严重而尿少着，应根据尿量的多少而决定饮水量。

         3、 病情好转之时，切忌暴饮暴食，及过食肥甘之品。因水肿患者，大多有脾胃运化功能障碍，若饮食不慎，往往易导致病情反复。

         4、 忌食辛香燥烈之品，如辣椒、葱姜蒜等。