肝血管瘤...

　　肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。一般是单发的，多发生在肝右叶;约10%左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红，蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状，柔软，可压缩，多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。血管瘤形成原因未明。本症中年女性多见，女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状，仅表现为肝内占位性病变，故临床上要注意与肝癌相鉴别。

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　　肝血管瘤是怎么得的?

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　　常见因素：

　　1.先天性发育异常肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致，在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。

　　2.激素刺激学说女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。

　　3.其他学说有人认为毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

　　还有一些社会因素如：

　　1、不良情绪、生活压力大是导致出现肝血管瘤的一个原因.经调查证明.如果长期生活在愤怒.紧张.忧郁的情绪之下.肝血管瘤患病机会大。

　　2.、不良的饮食习惯同样是造成肝血管瘤的主要因素.如果经常吸烟.引酒.食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物.

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　　肝血管瘤临床上有症状吗?

　　一般来说,早期小血管瘤患者多无症状,故早期不易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现，患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适，并伴有上腹饱胀、暧气等症状。

　　肝血管瘤临床表现如何?

　　肝血管瘤的临床表现与肿瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响,发生的并发症有关。其生长缓慢,病程较长。临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法普及检出率增多。症状型有各种症状：上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐,类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。

　　得了肝血管瘤会怎么样?

　　肝血管瘤的对人体的伤害主要是肝脏，肝血肝瘤降低了肝脏的解毒能力，肝脏是人体重要的解毒器官，不论外来毒物，还是肝脏自身毒物，都靠肝脏解毒转变成无毒或毒性小的物质排出，肝脏的解毒机能，保障了人体的健康，而肝血管瘤遏制了肝脏的正常功能，血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥，降低了肝脏解毒的功能，肝脏解毒能力一旦降低，会由此而引发许多原发性疾病，更容易是外界的某些病毒乘虚而入，侵入机体，从而造成一系列的伤害。

　　不仅破坏了肝脏的解毒能力，肝脏血管瘤破坏了肝脏的排泄机能，肝脏能将胆色素、胆盐、胆固醇等从胆道排泄。血红带白在吞噬细胞内分解，最后成为胆红素，它不溶于水，须和血浆蛋白结合成为血胆红质。肝血管瘤增大并长期存在于肝组织中，致使周围的血液循环发生障碍，毛细血管扩张可引起门静脉性肝硬化，可发生消化道的症状或出现黄疸、肝腹水等，引发其他疾病的产生。

　　肝血管瘤会影响血流的不畅，肝血管瘤不论大小，多少，都有血流不畅的症状。所以导致不同程度的毛细血管瘤扩张或静脉血管畸形使肝脏增大或增厚挤压腹腔，压迫胃是影响消化;压迫胆管时导致黄疸;压迫肾时，造成肾积水，严重的导致肝硬化和肝坏死，受到的影响是非常大的。

　　肝血管瘤在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。肝血管瘤瘤体会随着年龄的增长，而增大。如果在跌跤。用力过猛、受到外力撞击时就会破裂大出血;瘤体增长到极限或过度酗酒、暴怒、过度劳累时也易产生破裂而危及生命，所以患者在检查出肝血管瘤疾病时，要及时的去诊疗。

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　　得了肝血管瘤怎么诊疗?

　　1、保守诊疗：

　　肝血管瘤<5cm，可以采取中医中药进行保守诊疗—药用真菌健康疗法

　　运用药用真菌复方配伍的菌物疗法，对于诊疗肿瘤康复有了新的手段。菌物疗法可通过重建人体生态内环境平衡，具有“抑杀肿瘤、调节免疫、改善人体内环境平衡”的独特功效。现代研究证实，冬虫夏草、野生茯苓、野生赤芝、野生紫芝、云芝、松针曾孔菌、桦褐孔菌、平盖灵芝、桑黄、树舌、薄树芝、木蹄层孔菌等，都是野生药用真菌，抗肿瘤效果都是不错的。

　　2.外科手术诊疗：

　　手术指征：

　　(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

　　(2)血管瘤直径大于10cm;

　　(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

　　(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

　　(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

　　(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

　　(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

　　手术并发症：

　　1)、术后腹腔内出血

　　多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

　　2)、术后胆漏

　　肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

　　3)、术后肝功能不全或衰竭

　　3.放射诊疗

　　放射诊疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

　　适应症：

　　1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术诊疗者。

　　2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

　　3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

　　肝血管瘤找那些专家诊疗好?专家推荐：

肿瘤专家 张文彭
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　　专家介绍:

　　张文彭中国中医科学院研究员，主任医师，医学博士，从事中医临床工作30年。师从中国中医科学院著名中医、中西医结合专家陈可冀院士，于中国中医科学院从事医疗、教学与科研等工作。自1986至今在中国、香港、日本及俄罗斯的医学杂志发表医学论文40余篇，主编《肿瘤病人康复手册》、《糖尿病防治指南》、《溃疡病防治指南》、《高血压病防治指南》等专著均于人民卫生出版社出版，主编《药用真菌治肿瘤》于中国中医药出版社出版。并先后参加《老年医学在中国》、《中西医结合临床手册》。《实用中医保健学》、《中国老年学》、《中医临床大全》等专著的编写。

　　擅长项目:

　　肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、胰、脑肿瘤、淋巴癌、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各种肿瘤疾病。

　　温馨提示：张教授表示药用真菌不会对身体造成伤害，而且有效缓解来自肿瘤的伤害，中医保守诊疗方式是诊疗肝血管瘤很好的选择。