2019年10月31日郭玉琴主任受邀做客养生堂微直播《内服外治双管齐下，防治秋冬呼吸疾病》节目回顾

    【摘要】2019年10月31日晚上19：00，国医大师张大宁学术传承人、北京天健医院特聘专家郭玉琴受邀做客养生堂微直播《内服外治双管齐下，防治秋冬呼吸疾病》节目...

　　2019年10月31日晚上19：00，国医大师张大宁学术传承人、北京天健医院特聘专家郭玉琴受邀做客养生堂微直播《内服外治双管齐下，防治秋冬呼吸疾病》节目，讲解秋冬季节应该如何预防呼吸疾病。郭玉琴主任多次受邀做客北京卫视《养生堂》、湖北卫视《饮食养生汇》、山东卫视《大医本草堂》等养生节目，赢得了观众一致信赖。

　　以下是郭玉琴主任在节目中所讲的主要内容：

　　一、一到秋冬季，感冒、鼻炎就容易找上门，这是为什么呢?

　　秋冬季节容易感冒、鼻炎发作的原因：人们的体质差，加上天气寒冷，导致正气不足，邪气过剩。

　　二、大家认为只有老年人才会得哮喘，真的是这样吗?

　　现在不仅是老年人得病，临床上也出现很多年轻人、小孩子发作哮喘。老年人、小孩的体质弱，免疫力下降，极易诱发哮喘发作。而有些年轻人是过敏体质，稍微一感冒，也会诱发哮喘发作。

　　三、中医上如何诊疗哮喘呢?

　　中医上诊疗哮喘采用内服外治的方法。哮喘发作的根源是体质弱，免疫力低下。如果从我们中医来讲，就是肺脾肾不足。一个是大病之后，一个是先天不足，造成津液分布、代谢障碍。积聚形成痰湿。痰湿阻滞肺络，从而引发哮喘。

　　吴尚先在《理论骈文》中指出：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药，所以异者源耳，医理药性无二，而法则神奇变幻”“外治必如内治者，先求其本，本者何?明阴阳，识脏腑也，虽治在外，无殊治在内也。所以与内诊疗并行，而能补内治之不及者，此也”。中医的外治方法在清朝的时候达到鼎盛时期，后来逐渐认识到外治方法和内治方法同等重要。

　　四、对于哮喘患者来说，日常生活中需要做好哪些预防工作?

　　1、避免接触过敏原2、秋冬季节，做好保暖工作，预防呼吸道感染 3、适量运动(强调运动对于哮喘的好处)4、饮食(海鲜等不能吃) 5、保持室内空气清新、无异味。

　　五、进入秋冬季节，慢阻肺疾病特别高发。这是什么原因导致的呢?

　　1、慢性支气管炎、哮喘进一步发展，就会导致出现慢阻肺2、吸烟(烟龄几十年) 3、天气寒冷 4、干燥(多喝水) 5、雾霾、灰尘。

　　六、慢阻肺的高危人群有哪些呢?

　　40岁以上的人群、慢阻肺家族史、长期吸烟患者、长期暴露在粉尘环境中。这些人群需要格外注意，需要定期去做肺功能检测，这个检查也是诊断慢阻肺的金标准。很多慢阻肺患者在早期没有任何症状，有时候过度劳累的话，可能会出现咳痰、咳嗽等症状。所以对于一些慢阻肺的高危人群，一定要定期去医院做体检。

　　七、哪些原因会造成肺心病呢?

　　肺心病的全称是肺源性心脏病，是支气管、肺、胸廓或者肺血管病变导致的肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，导致肺心病，严重的会导致心衰。

　　1、多数的肺心病都是慢阻肺引起的 2、高原病也会导致肺心病 3、肺动脉高压 4、肺血管病变。

　　八、肺心病的症状有哪些?

　　1、稍微活动，上楼的时候就会呼吸急促、胸闷等症状。2、双脚下肢肿胀 3、腹水严重 4、嘴唇、指尖发紫。如果有这些症状，可能是得了肺心病。

　　九、如何判断肺结节是良性还是恶性?

　　直径小于1公分，边缘整齐、光滑，质地均匀，密度比较高一般都是良性结节。如果直径范围越大，恶变可能越大。边缘不整齐，质地磨玻璃样，低密度，有可能是恶性的。三公分以下叫结节，三公分以上叫肿块，可能恶变的概率更高。绝大多数的肺部结节都是良性的，但是如果久病不治的话，平日感冒、发烧，免疫力低下，很有可能会恶化成肺部瘤。所以需要定期体检，发现结节及时诊疗。

　　十、中医上是如何诊疗肺结节的?

　　辨证诊疗1、气虚血瘀——少气乏力，萎靡不振，精神不好，舌质、脸色暗淡，舌底脉络瘀滞，需要补气、活血化瘀 2、气滞血瘀——舌苔、舌质暗淡，舌底脉络瘀滞，喜欢唉声叹气，脾气急躁，需要疏肝理气，活血化瘀。3、脾虚(痰瘀)——中医的痰分为有形之痰和无形之痰。

　　气滞血瘀，诊疗的汤剂是血府逐瘀汤;气虚血瘀，诊疗的汤剂是血府逐瘀汤+补气药物(黄芪、白术、人参、太子参、高丽参);脾虚痰瘀，诊疗的汤剂是二陈汤+参苓白术散，主要是为了健脾化痰。同时，通过菌类药诊疗，来提升人体免疫力。

　　郭玉琴主任介绍：

　　国医大师张大宁学术传承人，中国哮喘联盟会员，中华中医药学会常务委员，世界中医药学会联合会医养结合专业委员会理事。曾在原河南省郑州市中医院(三甲医院)担任中医科主任医师，积累了丰富的临床经验。经穴药叠加调节免疫疗法联合创始人，三十余年一直在临床一线从事呼吸病专业研究与探索，诊疗经验独到，科研成果明显。

　　诊疗项目：肺结节、肺部瘤、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、不明原因慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢阻肺(肺气肿)、肺间质纤维化、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张症、反复感冒以及肺炎等各种肺系疾病。另外在诊疗冠心病、高血压、高血脂等心脑血管疾病方面也具有丰富的临床经验。

 　　出诊时间：每周一、周二、周四全天