三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。

年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为3∶2。

国内外学者比较公认的学说是短路学说。三叉神经受到血管压迫或其它损害，发生脱髓鞘性改变(髓鞘就是神经传导纤维的外保护层)，使原来神经束的保护抑制作用减弱，相邻两纤维之间发生“短路”。轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出神经电冲动，也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值，引起疼痛。 同时，还有人认为，三叉神经痛是大脑中枢发癫痫引起的，可能是一种感觉性癫痫发作。三叉神经痛的发作具有触发点、突然发作、持续时间短、抗癫痫药物有效支持这一观点，另外，有些病人的脑电图异常也说明了这一点。

1、反射检查：可以检查出是否患上三叉神经痛疾病。面部神经系统机能是很复杂的，其基本活动方式就是反射，而人体有很多反射条件，如三叉神经痛可感觉会发出许多二级纤维，除了到达丘脑者外，多在同侧网状结构里上升或是下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并会组成许多反射弧。

2、感觉检查：面部皮肤感觉，主要是由于三叉神经感觉支的分布，三叉神经感觉是很根粗大的，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的支干：眼支、上颌支以及下颌支。

3、运动检查：主要检查要咀嚼肌群。颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌的运动情况。因为咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支的支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼和言语运动，并在一定程度上参加表情表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，还会出现颜面变形，如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大的颜面症状。