呼吸科专家郭玉琴11月14日做客大医本草堂讲中医抗击肺癌、肺结节

——大医本草堂

人气：时间：2019-08-31 13:45

【摘要】2017年11月14日专家郭玉琴做客山东卫视大医本草堂《护肺四菌子抗击肺癌》节目，讲中医抗击肺癌、肺结节，具体内容请看以下视频...

　　以下是专家在节目中讲的所有内容：

　　肺部结节如何发展为肺癌

　　【郭主任】这个东西长在我们的肺上，有的患者会出现咳嗽、痰中带血的症状。有的人没有任何症状，检查出来就需要手术。这些年发现越来越多的肺癌患者早期很多患者都出现过肺部结节，所以我们说肺部结节是肺癌的早期信号。我们在长期临床实践中发现，等出现临床症状再来就诊的肺癌患者，80%是晚期，其中大部分人已经不能手术，5年生存率仅有2%-3%;能手术的占20%，手术后5年生存率也不到40%。而体检检查出小结节的肺癌绝大部分是极早期，有的还是癌前病变，这类病人如果在肺结节阶段进行及时治疗，10年来的生存率在90%。同样是肺癌，结果却存在天壤之别，关键是在早期诊断、早期治疗，千万别错过最佳防范期。如果他在肺结节阶段，积极治疗不会发展到肺癌，所以重视肺部结节尤其重要。

　　肺部结节是怎么形成的?它和肺癌有什么关系?

　　【郭主任】结节的成因从医学地角度来看，不外乎这样几个方面：一方面就是恶性的肿瘤，因为我们说任何一种恶性肿瘤，它都是最早从一个细胞恶变开始，这一个细胞出现恶变了，那么它的遗传基因发生改变了，我们机体又控制不住它了，一个变两个，两个变四个，越变越大，先形成一个小的一个结节再逐渐变成一个大的肿块儿，所以这种结节有一部分就可能是恶性肿瘤，比如说我们常说的肺癌，再比如说肺部的一些恶性肿瘤的转移瘤，其他脏器的肿瘤转移到肺部，刚开始也是一个小的结节，它都是属于恶性的病变，除了恶性病变以外，一些良性的病变也会形成结节。还有一些肺部基础病，也会出现肺部结节。

　　肺部结节影像检查才能发现吗?

　　【郭主任】这个肺部结节，最近这些年，随着大家在健康体检当中，应用CT拍胸片越来越多，那么越来越多的人开始认识到它了，实际上我们说的这个肺部的结节，它是影像学上一个密度增高的阴影，这个阴影可以是单发的，也可以是多发的，对于这样一个阴影，在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候，那么大家就给它起了一个名叫结节。这个结节有一个界限，一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节，如果直径大于3公分的，那我们就把它称为肿块了。现在我们做CT片子检查的时候，大约会有6%左右的人发现在肺部有一个单发的或者有多发的结节。

　　肺部结节类型及良、恶性辨别：

　　第一种是：实性边缘光滑;第二种是：磨玻璃形状;第三种是：混合磨玻璃结节;

　　这是从形态上来辨别，还有一个指标就是结节的边缘。我们看恶性程度最高的混合磨玻璃结节。它的边缘经常是不规则，就是我们说的边缘不清晰，它的边缘往往还会长出一些毛刺一样的这种东西，同时这个结节，往往在形态上还会形成分叶状，形成一些不规则的形态。同时有的时候，发展到一定的程度，它还会牵拉胸膜。反之恶性程度最低的实性结节，边缘是光滑的，没有毛刺，没有分叶，它不牵拉胸膜。

　　最后我们看大小，直径小于5毫米的，也就是半公分的，小于5毫米的这种肺部结节，恶性的概率大约在1%左右，但是随着结节的逐渐增大，恶性的概率就逐渐地增高。那么超过两公分的肺部结节，恶性的概率有可能达到64%到82%左右，这个恶性的概率就非常高了。

　　肺结节怎样消掉?

　　【郭主任】这就要讲到结节的治疗。突出中医优势，西医在这个阶段就是观察，没有别的方法。所以在西医无法干预的阶段采取中医辩证治疗，可有效控制结节生长。

　　中医辨证治疗肺结节-护肺四菌子

　　护肺四菌子：黄云芝(健脾利湿、止咳平喘、清热解毒、抗肿瘤)、东方云芝(清热、解毒、消炎、抗癌、疗肺疾)、松萝(清肝，化痰，止血，解毒)、马勃(清热解毒、利咽、消肿、止痛、治久嗽)

　　哪些人群容易诱发肺部结节：

　　1、“三个20”人群：吸烟超过20年、每天吸烟超过20支、20岁以前开始吸烟的人群。

　　2、家族中有恶性肿瘤病史的人。

　　3、长期在污染环境工作的人。

　　提醒：这类人群，一旦出现肺部有小结节需及时积极进行治疗。

　　专家介绍：

　　郭玉琴，中国哮喘联盟会员，中华中医药学会常务委员，世界中医药学会联合会医养结合专业委员会理事。曾在原河南省郑州市中医院(三甲医院)担任中医科主任医师，积累了丰富的临床经验。经穴药叠加免疫疗法创始人，三十余年一直在临床一线从事呼吸病专业研究与探索，诊疗经验独到，科研成果显著。曾多次受邀做客北京卫视《养生堂》、CCTV12《夕阳红》、山东卫视《大医本草堂》、湖北卫视《饮食养生汇》、河南卫视《金色梦舞台》等知名健康节目，赢得了观众的一致信赖和支持。

　　治疗：肺结节、肺癌、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、不明原因慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢阻肺(肺气肿)、肺间质纤维化、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张症、反复感冒以及肺炎等各种肺系疾病。另外在治疗冠心病、高血压、高血脂等心脑血管疾病也具有丰富的临床经验。