许老治方如妇科病注重肾三脏,元以肾脏论治为多。他认为,尽管妇科经带胎产等特有疾病是通过冲任督带,尤其是冲任二脉直接或间接的损伤表现出来,但冲任督带的功能,实质上是肝牌肾三脏功能的体现。因冲为血海,血的来源依赖脾的化生和肝的调节;血的储藏依赖肾的闭藏和脾的统摄。
任脉虽主胞胎,但气血、津液、阴精均源于脾胃的化生,而孕育和系胎又赖于肾气的盛衰。因此,补肾、调肝、健脾应是妇科病治疗大法。根据《素问・上古天真论》“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……・七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”的理论,许老认为,肾的功能作用在女性生理及病理上更处于关键地位,肾气的盛衰是人体生殖、发育和衰老的根本。故他在临床治疗妇科病以肾论治居多,同时兼顾肝脾。
如许老从肾论治闭经,通过补肾调经,达到调整卵巢功能,促进排卵的目的。他认为,单纯的气滞血瘀一般不会引起闭经,只有在肾虚的前提下,受环境、精神因素等影响,方可形成闭经。故理气活血通经只能作为闭经治疗过程中的一种手段,而调整卵巢功能,促排卵仍需补肾。
根据病人体质和症状不同,按肾阴虚、肾阳虚、肾虚痰湿三型论治;无排卵性功能失调性子宫出血,治疗首先以止血为主,血止之后,仍需补肾调排卵无排卵性不孕症临床以闭经和功血两大类论治,治疗宗旨仍为补肾;许老从肾论治绝经期综合征,即使肾阴虚、肾阳虚不明显,而以某些症状突出,则先对症治疗,然后仍以补肾调理阴阳收功;许老从肾论治先兆流产;从肝论治生育期功能失调性子宫出血、痛经、孕吐、子宫肌瘤及输卵管阻塞;从脾牌论治月经先期、绝经期功能失调性子宫出血、带下病及孕吐等病,均体现了许老治疗妇科病以肾论治,兼顾肝脾的特点。
专家介绍:
许润三(专家具体详情请点击),国医大师,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴,北京中医药大学硕士生导师。从医60余年,医界恒以“内妇临床家”相许,治愈的患者数以万计。中日友好医院终身教授,中国中医药促进会中医生殖医学专业委员会特聘教授。发表论文60余篇,其中多篇论文在国内外获奖,著有《中医妇产科学》等专著6 部。主持的“四逆散加味治疗输卵管阻塞”的临床和实验研究,于1987年该项成果通过专家鉴定,荣获局级科研成果奖。1990年被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选为“全国500百名老中医药专家”之一,2017年被授予“国医大师”荣誉称号。
治疗:
不孕症(不排卵、输卵管不通)、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、功能性子宫出血、卵巢囊肿、月经不调、痛经、闭经、更年期综合症等妇科疾病,男性不育症、精子异常及阳痿、早泄等性功能障碍。
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