病人高某,31岁,因自然流产后月经不调而就诊。患者者黄体期短,每值经前基础体温未下降即少量出血4-5天,量多时体温下降,伴大便稀溏。且经间期少量出血,经常小度隐痛,面色苍白,脉细。病属脾肾阳虚湿郁。许老以当归芍药散加味,就诊时为月经中期,处方:鹿角片20g,当归30g,白芍10g,川当10g,白术30g,茯苓20g,泽污10g,益母草20g,丹参30g,生黄芪20g,巴戟天10g
《当归药药散》出自《金匮要略・妇人妊娠病脉证异治》,原文“妇人妊娠,腹中绞痛,当归芍药散主之”在《女妇人杂病篇》主“女妇人腹中诸疾痛”。原方:当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎。主治肝郁乘脾,脾虚湿郁所致妇人腹痛。方中重用白芍取其平肝止痛之意。对于于脾虚泄泻,腹中疼痛之证均可治疗。高秀贞面色苍白,小腹隐痛,眼睑肿,经期便溏,月经不调,为本方适应症。病人基础体温高温期短,经前少量出血,易有肾阳不足之证,故加鹿角片、巴戟天温肾,中期加丹参养血活血促排卵。
专家介绍:
许润三(专家具体详情请点击),国医大师,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴,北京中医药大学硕士生导师。从医60余年,医界恒以“内妇临床家”相许,治愈的患者数以万计。中日友好医院终身教授,中国中医药促进会中医生殖医学专业委员会特聘教授。发表论文60余篇,其中多篇论文在国内外获奖,著有《中医妇产科学》等专著6 部。主持的“四逆散加味治疗输卵管阻塞”的临床和实验研究,于1987年该项成果通过专家鉴定,荣获局级科研成果奖。1990年被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选为“全国500百名老中医药专家”之一,2017年被授予“国医大师”荣誉称号。、
治疗:
不孕症(不排卵、输卵管不通)、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、功能性子宫出血、卵巢囊肿、月经不调、痛经、闭经、更年期综合症等妇科疾病,男性不育症、精子异常及阳痿、早泄等性功能障碍。
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